Expectra

Commercial

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ce recruteur

Gestionnaire prestation sante H/F

New 12 septembre Hauts-de-Seine, Bois Colombes CDD 26000 Annuel

Expectra, leader en France de l'intérim spécialisé et du recrutement en CDI de cadres et agents de maîtrise.
Les consultants du Département Banque & Assurance vous proposent des opportunités de carrière.

Nous recherchons pour le compte de notre client, compagnie d'assurances, un GESTIONNAIRE PRESTATION SANTE (F/H)

Demande d'information sur le contrat, les garanties
Demande de prise en charge hospitalière
Etude des devis dentaire et optique
Réponses aux messages Portail Agents, Internet « espace client »
Répondre aux appels téléphonique liés aux problèmes de la dématérialisation et tiers payant.


En fonction de l'activité, vous serez également amené(e) à prendre en charge les activités suivantes :

1 - Gestion des dossiers Prestations & médical Santé de nos clients
¿ Vérifier la validité des documents et à l'étude du droit au remboursement
Traiter les demandes de remboursement (décomptes des régimes obligatoires non dématérialisés, factures hôpitaux, cliniques, opticiens ,trésor public)
Délivrer les prises en charge hospitalière
Elaborer les devis dentaire et optique
Gérer les dossiers médicaux en relation avec le médecin conseil sur des dossiers particuliers

Gestion de la dématérialisation
Mettre en place les échanges dématérialisés avec les régimes obligatoires
Analyser et traiter les rejets liés aux bénéficiaires et aux professionnels de santé. Traiter et surveiller les demandes de prises en charge des opticiens utilisant le serviweb.
Répondre aux appels téléphoniques liés aux problèmes de la Démat ou du tiers payant.