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Contrôle technique / Prévention

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ce recruteur

Gestionnaire santé / prévoyance sur le 33 H/F

21 mars Gironde, Bordeaux CDD

Page Outsourcing, spécialisé dans les recrutements volumiques, vous propose des opportunités au sein de grands Groupes et d'entreprises en forte croissance, où les possibilités d'évolution sont multiples. Que vous soyez cadre ou non-cadre, dans de nombreux métiers (Technicien, Commercial, Ingénieur, Fonctions transverses?), Page Outsourcing sera votre partenaire pour développer votre carrière.
Nous recrutons pour la MNT, un Gestionnaire Santé/Prévoyance sur Bordeaux (33).

En tant que Gestionnaire Santé/Prévoyance sur Bordeaux (33), vous assurez le traitement de dossiers de gestion des contrats et/ou prestations de santé/prévoyance, dans le respect des règles, procédures et standards de production en vigueur, permettant de fournir un service de qualité à l'adhérent/assuré.
Vous procédez au traitement des rejets de prestations frais de santé conformément aux procédures et règles de gestion mises en place. Vous procédez, après contrôle, à la bonne diffusion des bordereaux de paiement aux professionnels de santé concernés.
Vous remontez à votre Manager tout dysfonctionnement ou tout écart constaté dans les outils de gestion et les procédures et règles de gestion mis en place, vous alimentez les tableaux de bord mis en place dans le cadre du suivi de l'activité.
Vous analysez et contrôlez les données entrantes dans le but de vérifier leur conformité et d'identifier les actions de gestion à mener. Vous réalisez un ensemble d'activités de gestion dans le but de répondre aux attentes des acteurs internes et/ou externes. Vous traitez les réclamations, les anomalies et le cas échéant, les indus dans le but d'apporter les solutions adéquates. Vous répondez aux questions et communiquez les informations de gestion dans le but de satisfaire les adhérents, assurés et tiers et de favoriser le travail d'équipe.

Vous connaissez les différentes catégories de professionnels de santé, les procédures, modes opératoires (RO, santé, prévoyance), la réglementation (RO, santé, prévoyance) et la législation du système de soins. Vous avez une connaissance de la logique de remboursement d'une prestation de santé avec une partie mutuelle ainsi que le mécanisme de télétransmission entre régimes obligatoires/professionnels de santé et la mutuelle. Dynamique, impliqué dans vos missions, vous possédez au moins une expérience dans la gestion de masse et pratiquez Excel.

Conditions et Avantages

Salaire fixe + environnement dynamique + RTT.